《中國居民膳食指南(2022)》嬰幼兒喂養(yǎng)指南核心推薦提出,“首先添加肉泥、肝泥、強化鐵的嬰兒谷粉等富鐵的泥糊狀食物”。嬰幼兒喂養(yǎng)指南編寫組專家、中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會主任委員汪之頊表示,對比2016版,2022版中的嬰幼兒喂養(yǎng)指南核心推薦將添加肉泥類移至強化鐵米粉前,主要是為了引起家長對肉泥類輔食的重視,家長需要突破固有思維,不要覺得“輔食就是米粉,米粉就是輔食”。
單一母乳喂養(yǎng)已不能完全滿足6月齡嬰兒生長發(fā)育需求,應當在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)基礎上引入其他營養(yǎng)豐富的食物,輔食添加初期重要原則之一就是及早添加含鐵豐富的食物。目前部分家長的固化思維是嬰兒的輔食就是米粉,甚至有的家長在給嬰兒添加輔食后僅添加米粉,而不添加其他種類輔食,生怕孩子無法消化。
添加輔食是一個循序漸進的過程,并不需要固定的順序。汪之頊介紹,“輔食添加‘第一口吃什么’,與第一口吃母乳還是第一口吃配方奶粉概念不同。”根據(jù)添加輔食的原則,在品種上逐漸去嘗試,數(shù)量由少到多,逐步完成6月齡嬰兒的輔食添加計劃,注重飲食均衡。
需要注意的是,給嬰兒補了鐵,不等于嬰兒就能吸收。瘦豬肉、牛肉、動物肝臟、動物血食物不僅鐵含量高,而且所含的鐵容易被人體吸收利用,是給嬰兒補鐵的最佳食物。上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科主任醫(yī)師盛曉陽表示,如今,越來越多的國家推薦在嬰幼兒輔食中添加瘦肉。
汪之頊表示,一開始添加輔食時,就可以逐步嘗試肉泥,根據(jù)嬰兒情況選擇其中更好消化的食物,但不要刻意推遲添加動物性食品的時間。“嬰兒從出生那一刻起,就一直在消化蛋白質和脂肪,而出生后最初幾個月,是沒有消化吸收淀粉的能力的。大家依據(jù)成年人的日常感受,覺得谷類容易消化,肉類不容易消化,其實這是誤區(qū)。瘦肉、肝泥以及米粉都屬于添加輔食的第一陣列,第一次先嘗試肉泥或者米粉,并不需要完全格式化的思維。待經(jīng)過嘗試,幾個品種都適應之后,可以混著吃,比如肝粉或者肝泥可以混在米糊里吃。”
對于嬰兒輔食的添加時間,6月齡內的健康嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng),在按時添加輔食的基礎上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲,這種喂養(yǎng)方式被認為是能夠給嬰兒提供營養(yǎng)和保證健康的最好方式,也是降低過敏的最好方式。除了參考月齡外,還可以參考嬰兒的一些發(fā)育信號,來綜合判斷要不要給嬰兒添加輔食。
盛曉陽表示,有一部分嬰兒需要個體化處理,比如過敏或過敏高風險嬰兒,母乳不足等原因無法繼續(xù)母乳喂養(yǎng),可以考慮給這些嬰兒在滿4個月以后開始添加輔食,建議家長咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師如何添加輔食。
也有很多家長喜歡在家給嬰兒自制輔食,認為自制的果泥、米糊是天然的,而且沒有添加劑。業(yè)內專家表示,這是一種誤解,輔食企業(yè)選擇食材的要求很高,其安全性遠遠高于一般家庭在農貿市場采購食材的級別。自制輔食也有一些弊端,比如營養(yǎng)可能不夠均衡,嬰兒稚嫩的腸胃比較難以消化,營養(yǎng)吸收效果不好等。而且有些家長可能會一次做很多并分次喂食,時間一長就容易滋生細菌,造成浪費。相對來說,市售的嬰兒輔食在衛(wèi)生方面較好,而且強化了營養(yǎng),開袋即食,吃多吃少都可以,不會產(chǎn)生浪費。
專家還提醒,在購買食材或商品化輔食時需要仔細閱讀食品標簽,避免高糖、高鹽產(chǎn)品。無論是自制輔食還是購買市售輔食,最重要的是營養(yǎng)均衡,保證嬰兒能夠得到科學喂養(yǎng)。