2018 年,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頻出重手,嚴(yán)格評(píng)估藥品不良反應(yīng),完善監(jiān)測(cè)機(jī)制,至2019年3月,禁用、修訂了一大批藥品及其使用說(shuō)明,很多藥品都與寶寶息息相關(guān)。
▲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局近來(lái)修訂藥品說(shuō)明書(shū)的公告
在盤(pán)點(diǎn)近年來(lái)兒童用藥的“黑名單”前,我們先看看家長(zhǎng)們給孩子用藥最常見(jiàn)的誤區(qū),80%以上的家長(zhǎng)都存在兒童用藥誤區(qū),孩子不是成人的縮小版,兒童要用兒童藥。央視網(wǎng)一項(xiàng)調(diào)查顯示,80%以上的家長(zhǎng)都存在用藥誤區(qū),給孩子吃藥最容易犯哪5個(gè)錯(cuò)誤呢?
誤區(qū)一:把藥溶于牛奶、糖水、粥湯中服用
由于牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質(zhì),可能會(huì)與藥物結(jié)合,影響藥物的吸收,有的甚至?xí)茐乃幬锏慕Y(jié)構(gòu),從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學(xué)反應(yīng),混濁沉淀,致使療效大打折扣。
誤區(qū)二:擅自調(diào)整孩子的用藥劑量
很多家長(zhǎng)在給孩子服藥時(shí),會(huì)根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗(yàn),自行調(diào)整用量,臨床醫(yī)生指出,如果劑量不足影響藥效,劑量太大會(huì)引起毒副作用,家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳,應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生。
誤區(qū)三:為早日康復(fù)擅自給孩子聯(lián)合用藥
很多家長(zhǎng)認(rèn)為藥吃得多病好得快,于是中藥加西藥,多種藥一起吃。藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全,聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑。
誤區(qū)四:癥狀消失后給孩子自行停藥
由于藥物治療疾病需要一個(gè)過(guò)程,癥狀消失并不代表疾病真正痊愈,自行停藥很不科學(xué)。特別是服用抗生素,自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來(lái),還會(huì)產(chǎn)生耐藥。
誤區(qū)五:濫用維生素
維生素在寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育中不是多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)。比如嬰幼兒服用維生素A,一次劑量超30萬(wàn)國(guó)際單位,可引起急性中毒。
特別提醒您:兒童用藥時(shí)一定要遵醫(yī)囑,看清說(shuō)明書(shū),慎重使用,提高警惕,避免誤區(qū)。
兒童用藥"黑名單"
每一種藥物的上市都有自己的背景和原因,其實(shí)并不存在所謂“打死也不能吃的藥物”。但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,我們有理由給孩子選擇更安全的藥物。
化痔栓
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
兒童禁用
胃痛寧片
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
兒童禁用
偽麻美芬滴劑
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
兒童禁用
小兒氨酚烷胺顆粒
1 歲以下禁用
蒲地藍(lán)消炎口服液
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
兒童慎用
小兒氨酚黃那敏
不推薦使用
含有可待因的止咳藥
18 歲以下禁用
2018年 9 月,藥監(jiān)局將含有可待因的感冒咳嗽藥品列入 18 歲以下禁用黑名單。
代表產(chǎn)品:
圖片來(lái)源:丁香媽媽編輯部
含有(非那根)異丙嗪的止咳藥
2 歲以下禁用
尼美舒利
12 歲以下禁用
安痛定
任何情況都不建議用
賴氨匹林
任何情況都不建議用
安乃近鼻滴、針劑
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
美國(guó)禁用 40 年
利巴韋林
嬰幼兒不建議用
慶大霉素
沒(méi)有做耳聾基因篩查的人群慎用
藿香正氣水
不建議使用
不建議原因:可能引起惡心、嘔吐、皮疹、頭暈等不良反應(yīng),兒童、孕婦、哺乳期婦女慎用。另外,藿香正氣水中酒精如果含量大于 50%,會(huì)加重脫水。
茵梔黃注射液
新生兒、嬰幼兒禁用
茵梔黃口服液
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
不推薦使用
不推薦原因:可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便血、嘔吐,對(duì)新生兒腸胃有極大損傷,不建議用。
匹多莫德
3 歲以下禁用
禁用原因:2018年3 月,國(guó)家藥監(jiān)局通知匹多莫德試劑(包括口服液、溶液、膠囊等)3 歲以下兒童禁用,安全性與有效性尚未得到驗(yàn)證。存在消化系統(tǒng)損害、皮膚損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害等多種不良反應(yīng)。
保嬰丹
不建議使用
不建議原因:主要成分是冰片和法半夏,都會(huì)抑制人的中樞神經(jīng)興奮性,過(guò)量使用可能會(huì)抑制寶寶呼吸。
喜炎平注射液
兒童慎用
慎用原因:主要成分是穿心蓮內(nèi)酯磺化物,出現(xiàn)過(guò)多例寒戰(zhàn)、發(fā)熱等嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告,被藥監(jiān)局停用。
柴胡注射液
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
兒童禁用
禁用原因:2018 年 5 月國(guó)家藥監(jiān)局明確指出,柴胡注射液兒童禁用。可導(dǎo)致眾多不良反應(yīng),因輸液、肌注用藥致死的事故也曾有發(fā)生。
雙黃連注射液
兒童禁用
這些藥品,部分禁用,部分慎用!
兒童、孕婦(哺乳期)選用需謹(jǐn)慎!
圖片來(lái):源搜狐母嬰
我們?cè)诮o寶寶用藥時(shí)必須謹(jǐn)慎仔細(xì)。
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