女性在生產完后，由于心理方面的變化帶來一些影響，緊接著家庭問題的居多，導致女性抑郁癥的出現，那抑郁癥發(fā)病原因是什么呢？抑郁癥的相關治療方法有哪些？

一、發(fā)病原因

引起產褥期抑郁癥的病因比較復雜，一般認為是多方面的，但主要是產后神經內分泌的變化和社會心理因素與本病發(fā)生有關。

1、生物學方面：妊娠后期體內雌激素、黃體酮顯著增高，皮質類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加，分娩后這些激素突然迅速撤退，黃體酮和雌激素水平下降，導致腦內和內分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響高級腦活動。

2、社會因素：家庭經濟狀況、夫妻感情不合、住房困難、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發(fā)因素。

3、產婦心理因素：對母親角色不適應、性格內向、保守固執(zhí)的產婦好發(fā)此病。

產褥期抑郁癥與產后抑郁癥的關系還不明確，患有產后憂郁癥者不一定發(fā)展成產后抑郁癥，但患有產后憂郁癥者發(fā)生產后抑郁癥的可能性增加，也有可能一部分產后抑郁癥是產后憂郁癥的較重類型，或是產后憂郁癥發(fā)展的結果。

檢查診斷

依據PPD的定義包含產后1年內發(fā)病的所有抑郁癥，但大多數PPD發(fā)生在產后最初的3個月內。PPD的主要癥狀為情緒低落、落淚和不明原因的悲傷。但易激惹、焦慮、害怕和恐慌等癥狀在患抑郁癥的產母也很常見。缺乏動力和厭煩情緒也是重要的相關癥狀。PPD的主動神經系統(tǒng)癥狀包括食欲低下、體重減輕、早睡、疲倦和乏力，還可有便秘。在認知方面，PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在較嚴重的病例，還可有自尊心減低、失望感和自覺無用感。對這類病例，應詢問其有無自殺的企圖。

治療護理

1、在分娩前要了解產婦的精神狀態(tài)

介紹相關的分娩知識和分娩過程，使產婦認識到分娩是一種正常的生理過程，對所要經歷的痛苦有足夠的心理準備，幫助產婦以積極心態(tài)迎接即將到來的分娩，排除緊張、恐懼的消極情緒。

2、分娩過程中護理人員盡量在旁陪伴和指導

給予安慰和鼓勵，教會其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧，消除其無助感，增強分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關懷和照顧，減輕孤獨感，緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分，減少產程中體力和精力的消耗。對剖宮產的產婦要做好術前心理護理，減輕對手術的恐懼和擔憂。

3、產后給予一個安靜舒適的環(huán)境

適當限制親友的探視，護理工作盡量集中，提高效率，使產婦有充足的休息。給予易消化富含營養(yǎng)的食物，使產婦盡快恢復體力。主動與產婦交流，傾聽她們的想法與感受，給予鼓勵，幫助其獲得母乳喂養(yǎng)的知識和技巧，向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌，教會產婦和家屬護理嬰兒的一般知識和技巧，激發(fā)她們積極的心理反應。對分娩經受了異常痛苦或有不良妊娠結局的產婦給予重點心理護理，注意保護性醫(yī)療，避免精神刺激。

4、產前宣教

對產婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進行有關心理衛(wèi)生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產婦無微不至的關懷照顧，關心產婦的心理感受，對刺激產婦情緒的敏感問題應盡力避免。如有圍生期抑郁史，產婦情緒抑郁較重，嬰兒易激惹時，要給予足夠重視，及時識別心理問題，以免延誤治療。

如何預防

1、加強孕期保健，重視孕婦心理衛(wèi)生的咨詢與指導、對不良個性、既往有PPD史或家族史、篩查出有精神癥狀的高危孕婦進行監(jiān)測和必要的干預。重視辦好孕婦學校，鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課，學習認識妊娠和分娩的相關知識，了解分娩過程及分娩時的放松技術與助產人員的配合，消除其緊張、恐懼的消極情緒。

2、改善分娩環(huán)境，建立家庭化分娩室，以替代以往封閉式的產房，提高產婦對分娩自然過程的感悟。開展導樂式分娩，臨產后有丈夫或其他親人陪伴，可減少其并發(fā)癥及心理異常的發(fā)生。

3、重視產褥期保健，尤其要重視產婦心理保健。對分娩時間長、難產或有不良妊娠結局的產婦，應給予重點心理護理，注意保護性醫(yī)療，避免精神刺激。實行母嬰同室、鼓勵指導母乳喂養(yǎng)，并做好新生兒的保健指導工作，減輕產婦的體力和心理負擔，輔導產婦家屬共同做好產褥期產婦及新生兒的保健工作。對以往有精神抑郁史、或出現有情緒憂郁的產婦要足夠的重視，及時發(fā)現識別，并給予適當的處理，防止產后憂郁癥的發(fā)生。

4、圍生期的保健工作應注意主動醫(yī)療服務，掌握孕產婦心理學特點和心理咨詢技巧，提高服務技能和質量。要重視社區(qū)圍生期孕產婦心理保健工作。

如何護理

家庭多了一個新生命，有興奮幸福也有猝不及防，很多新媽新爸都還沒來得及去適應。這個時候，這樣的不適應引起的現象就會不斷的出現。

很多家庭在孕婦產后因為孩子的喂養(yǎng)問題和產婦的康復問題，而出現不和諧的情況是經常有的，這個時候需要用科學的方法來解決。

1.產婦生活方式調適

①在做新媽媽之前，需要付出時間和耐心，接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓，減輕對妊娠、分娩和養(yǎng)育嬰兒的緊張恐懼的心理，盡早了解學習育嬰技能，避免嬰兒到來時手足無措，緊張慌亂；

②照顧新生兒產婦會精疲力竭，疲勞和缺乏睡眠很容易導致情緒低落。盡可能多休息，不要什么事情都要親自去做，孩子睡覺時產婦也盡量睡覺；

③新生命的到來會占用你太多的時間和精力，要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助，例如請丈夫幫助完成家務和夜間喂奶的工作，請家人幫助準備食物或者處理家務等等；

④保持良好的健康習慣，適度鍛煉身體，走出戶外，帶著孩子到戶外活動、散散步，呼吸新鮮的空氣，感受溫暖的陽光；

⑤保持營養(yǎng)豐富的飲食，多吃谷物、蔬菜和水果，同時注意為自己創(chuàng)造安靜、閑適、健康的休養(yǎng)環(huán)境；

⑥注意和他人分享你的感受，多與你的配偶在一起，告訴他你的感受；找一個信任的朋友，和他傾訴一下你的感受；和別的新媽媽聊聊天，相互溝通。這樣可以緩解你的情緒，也可以學習到新的應對的方法和經驗。

2.產婦心理調適

①產婦的個性特點、認知評價、應對方式直接關系負性應激事件影響結果，培養(yǎng)自信、樂觀、積極、健康的性格，采用積極的認知模式、情緒和行為模式，提高對環(huán)境的適應能力。

自信、樂觀、勇于面對困難，積極調動內部力量或求助于外部力量克服困難，使應激結果的不良程度減到最低。避免消極應對方式，如自我否定，悲觀消極、軀體化、回避解決問題，產生負性情緒和消極行為；

②熱愛新的生命，對孩子的到來，要抱有一份歡喜之心。新生命的誕生，是婚姻的結晶，是生命的延續(xù)，將給家庭帶來新的希望、快樂和幸福，新的生命同時也帶來了艱巨繁忙的勞動和重大的責任，在繁忙勞累中體會快樂和幸福。

③做好母親角色的轉換，過去是被照顧對象，現在自己是肩負責任照顧嬰兒，要有足夠的心理準備，注意克服損失感，如失去自由和許多娛樂，失去以往的身份，失去苗條身材等。

作為孩子的母親價值觀需有所改變，對自己、對丈夫、對孩子的期望值要接近實際，對生活的看法也要實際，努力增加幸福感和責任感，感受新生命誕生帶來的幸?？鞓罚?/p>

④放棄完美主義的想法，不要迫使自己做所有的事情，不要期望每一件事都做的十全十美，在不感到疲憊的前提下盡力而為。

總結：產婦期抑郁癥雖然有很大的危害，但是只要我們及時發(fā)現，盡快地采取治療措施，一定會遠離疾病困擾。